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按理说白夜要称呼一声刘叔。可是白夜;直接就是刘院长这显然就是不满了。而且白夜这说得让不少科室主任都些不好意思了。这哪里是走过场这是刁难懂么?
刘世恒看了旁边一个带眼睛男子一眼。这是医务处秦处长。
秦处长此刻却是讪笑了一下开口:“小白都这么说了那考核就正式开始。小白这次考核一共两个部分。第一部分病案分析。第二部分实践操作。”
秦处长轻咳一声:“小白这就开始了啊。”
患者洪某男五十岁体型中等、皮肤稍发绀咳嗽较轻、咳痰、粘液性量度中等。无桶装胸。呼吸音降低、湿性啰音。肺总量轻度增加。fev1降低……
随秦处长说完紧接秦处长将五六张纸质资料放在了白夜课桌上。这里面包含了x线照片检查资料。心电图以及各种生化检测结果单据。
听秦处长语白夜顿时就冷笑了起来。好一个正常考核啊。一开场就拿出了这等复杂和纠结病案出来。这种极不明显病案分析。即便是实际面对病人。即便是多年经验年轻医生甚至就是一些中年医生稍不慎都可能误判病案。这也叫正常考核么?
白夜虽然不爽心中记住了。但是脸上却是一如既往平淡从容。些事情不需要说出来记住就行了。
一看心电图白夜脸上就露出了笑容。
心电图波形其实也很不明显。白夜摇头叹息了一下。眼神环视了一圈看得出来刘世恒上位之后不少人已经都投靠于了。这很正常一朝天子一朝臣。谁都活得不容易是。而且别人现在也没做过分事情不是。
当然了刘世恒和什么秦处长肯定是例外了。等以后咱们会好好相处。
白夜心中想旁边秦处长却是开口了:“小白怎么了?是不是觉得太难了。也难怪……”
刘世恒脸上也露出了微笑一个孤儿。竟然还跟儿子来斗凭什么啊。就因为那死鬼老爸。让儿子隐忍了二十几年。处处都是出色。现在是该扬眉吐气了。
可是刘世恒注定要失望了。此刻白夜却是轻笑:“只是觉得这也太简单了。一般本科生只要认真读书认真实习了。这种题目应该问题。诊断很明确。这是阻塞性肺气肿。”
这一出口顿时秦处长就面色一变。很显然答案是正确了。
旁边很快一个主任开口:“小白就这么确定么?患者五十岁男性。而且轻度发绀。除此之外痰液粘稠量也不少。呼吸音些降低。fev1检测也是降低。除此之外也桶状胸。为什么就不能是支气管炎呢?”
白夜心中冷笑。这就是们设计陷阱了。确从这些资料来看。确些符合支气管炎特种尤其发绀这一点。因为阻塞性肺气肿是发绀。而且但凡是阻塞性肺气肿病人大多消瘦、桶状胸多数明显。
白夜很是淡定带微笑说:“这位主任您唬呢。病人心电图明显st-t段改变。除此之外x线胸片检查里面肺纹理也明显增加。心电图说明病人合并心衰症状。胸片说明病人支气管炎特征可以排除。发绀是因为心衰引起。这可跟支气管炎任何关系。所以可以肯定说这就是阻塞性肺气肿。”
说到份上了。再继续狡辩已经意思了。关键几个误导陷阱点都被白夜看出来了病例已经失去作用了。
刘世恒看了一眼过去那开口呼吸一科主任立刻就不再说了。刘世恒此刻却是微笑:“好好。想不到小夜功底这么扎实。果然哈佛医学院是藏龙卧虎之地啊。难怪俊杰一直跟说。最顶尖学生都在哈佛呢。”
这老货。时候又提起了哈佛提起儿子。这是在借机贬低自己抬高刘俊杰呢。怎么说自己都被开除了。而刘俊杰还好好在学校。
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