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刘响刚回到办公室,茶杯还没来得及防线,小护士又冲了进来。
“快,刘医生,有人倒在急诊大厅了。”
倒在急诊大厅?
“是啊,现在正在往抢救室的方向送,咱们直接过去,郭医生已经在那边了。”
“这种突然晕倒的一般都是有心脑血管基础疾病的患者,我们急诊最近又收了不少,大多数都是喝酒后送过来的。”
小护士一路耐心解说当时的情况。
刚到急诊抢救室内,就看到一名口鼻冒着猩红色血泡的患者,他的双手无力地垂下,眼神开始涣散。
“这血液泡沫的颜色不对劲,有点淡。”
“更像是粉!”
郭阳与刘响同时皱了一下眉头,因为浅色的泡沫痰在临床上都是极为危重的那一类。
大多都是左心衰竭和急性肺水肿的患者才会出现的症状。
“先建立静脉通道。”
“多建两条。”
“再进行插管。”
刘响亲自上前为患者建立了静脉通道。
是的,趁着患者现在还没完全休克,赶紧把静脉通道建好,不然一会血压上来根本就没机会再精准注射和推药。
“心跳微弱,需要快速抢救。”
心跳停止或是微弱最好的方法就是直接床边进行心肺按压,帮助患者恢复自主的呼吸。
“在清除异物,插管之前再拿一个人工球囊过来。”
通气之前必须要清洁一些异物或是呕吐物,不然病人会直接窒息。
快速的按压之后,患者终于咳嗽了两嗓子,又喷出一些液体出来,第一步完成了,监测机器同步跟上,抢救工作正在井井有条地进行着。
“家属在哪?”
“患者是什么情况来急诊大厅的?”
“来了,来了。”
小护士立刻伸手递过来一个病历夹。
患者郭全,41岁,前天晚上参加公司聚餐回家后不断呕吐,今天到了公司状况并未明显好转,这才请假来的医院。
谁知道就在急诊大厅等待叫号的过程中突然倒下了。
“患者本身有没有腹痛或是腹胀的情况?这里面为什么没有记录?”
“问了,问了,患者家属说就是老喊头昏,恶性,就是正常的呕吐,吐出来的也都是一些吃的东西罢了。”
嗯,刘响用力点了点头。
“郭师兄,如果按患者家属说的,只是吐出了一些吃的东西的话,那就是肠胃刺激性的呕吐,而非喷射性呕吐,可以初步排除颅内压力变化带来的影响。”
找病因更像是一个逐步排查的过程,刚才说的喷射性呕吐在临场上主要就是颅内高压或是眼底高压会引发的连带反应。
“刘医生,快,患者又开始吐了,而且非常狂躁……”
这才刚刚清醒一点,又开始吐上了?
而且他的力气还挺大,几个人都按不住,非常的狂躁。
到了后半夜,患者清醒之后愈发狂躁,即便是有束带绑着,他依然在哇哇大叫,手舞足蹈。
而且口鼻再次窜出淡红色的泡沫,小护士赶紧冲进休息室将和衣而睡的刘响给拎了出来。
“这样不行,血水已经冲进气管插管内了,必须要加大呼气末正压。”
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