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增强ct做完之后显示关鹏为后腹膜瘤，而且位置很深。
“这不是急诊能做的手术，还是要找肝胆外科的专家过来一趟，你先安心休息。”
简单交代了几句之后，刘响便下楼了。
肝胆外科那边的李医生已经过来了。
“老李，这个关鹏就收在你们那边的，他的位置不是太好，动刀子的话可能有点困难。”
李医生：主任最近倒不开手啊，我一个人怕是……
“行了，有话就直说呗，咱们还藏着掖着啊。”
“爽快，哈哈，有刘医生这句话，那我老李就接下来了啊，他的情况我看了啊，一个小年轻，怎么会挂那么一长串呢？”
“患者的后腹膜那边长了好几个大瘤子，连血管都被挤的畸形了，它竟然还没破，真是不知道这算是幸运呢，还是不幸呢？”
“之前我与患者聊过了，他平时喜欢健身，蛋白粉一天要吃好几顿。”
“那也不对啊，蛋白粉摄入过多那也是肾脏的问题啊，为什么会长这么多的瘤子？”
“老李，这就是你的不对了啊，太狭隘了啊，谁说蛋白粉摄入过量就一定是肾脏的问题啊，每个人的体质不一样，表现自然也不一样，我还见过有人心脏上鼓包呢，这很正常，现在就恶性肿瘤占了上风，人体遭受不住了，没法共存了。”
患者的身体非常强壮，所以早期的症状就更不明显了，最近腰酸持续的时间长了才会想起来来医院做正骨，没想到一查出来就是这么大的。
“咳，别提了，患者的父母来的时候我们见了也觉得可惜，太年轻了。”
“那个位置我们要怎么取呢，可操作的空间有限啊。”
“我也看过片子了，现在就连动脉那边也粘死了，完全没有动刀子的机会啊，刘医生你说说，我听你的。”
刘响并未直接回答，而是将片子重新拿到了背光的地方琢磨了起来，“真要说起来，咱们急诊最近抢了不少你们的手术，单主任那边没问题吧？”
他还是不太想插手，毕竟做好了是应该的，做不好的话还要担责。
“咱们主任说了，只要是刘医生吩咐的，照做就行了，他要的会诊就要立马到。”
“你看啊，这是肠系膜的根部，这边已经交叉在一起了，还有这边的肾静脉的根部，这几个阴影估计也是小的瘤体连接在一起了，成了一串葡萄样的瘤体群，死死攀附在了静脉之上，我们要分离的时候破损是再所难免的，这个时候就要拼手速了，所以做完手术还要接着放射治疗，不然还是会复发的，都不要看概率就能明了的事儿。”
“那怎么办啊，这就等于要将腹部的主要血管全部要分离出来啊，咱们要不要找一下主任商量商量？”
“分离是必须的，但也没到要单主任亲自上阵的地步，我需要你的帮助，我在分离解剖的时候你帮我进行牵拉与结扎，咱们争取一次就做到了，关鹏的这个情况再指望二次开腹是不现实了，起码是短时间内二次剖腹是不现实了。”
李医生接过了刘响递来的片子又提出了一个建议，“还有一种可能，咱们可以进行切除和修补，但是这一部分咱们索性不要了，既然没看把握做到完美，直接就切除了，然后再重新吻合，你觉得呢？”
他伸手朝着胰体尾部用力一戳。
在无法同时完整保留左肾，胰体尾与脾脏的时候是可以考虑选择取舍的，舍弃某一部分器官就能将难度降低。
“不到最后一步不能这样，患者太年轻了，无论是摘除脾脏还是切除部分胰腺，这都是伤筋动骨的事，还是要在切除肿瘤的同时保证其他器官或是血管的完整。”
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